Российская Федерация Любительского Собаководства Клуб любителей животных города Сарапула приветствует ВАС! клуб КОВЧЕГ открылся 23 мая 2010 года телефоны в Сарапуле: 89128558165 , 89124560383, в Нефтекамске : 89177745759
ВНИМАНИЕ!ПРИВЕЗЛИ ДОКУМЕНТЫ ИЗ РКФ! ПРИНИМАЕМ ДОКУМЕНТЫ НА ОБМЕН В РКФ ДО 30.06.18!!
КЛУБ ПЕРЕЕХАЛ ПО АДРЕСУ УЛ. АЗИНА 111 А. В клубе можно клеймить собаку ,тату в пах (ручка) и в ухо ( клещи). МЫ В КОНТАКТЕ https://vk.com/klub.kovcheg
Отправлено: 20.04.14 10:42. Заголовок: дирофиляриоз у собак
Введение Основным материалом для создания данного руководства становится информация наиболее авторитетных организаций по борьбе с паразитарными заболеваниями животных, в первую очередь - рекомендации Американского общества по борьбе с дирофиляриозом (American Heartworm Society), материалы европейских и американских конгрессов, посвящённых дирофиляриозу, результаты завершённых исследований, статьи ведущих экспертов, в какой-то мере, мнение ряда авторитетных практикующих ветеринарных врачей и опыт нашей клиники.
Аспекты морфологии и биологии паразитов Дирофиляриоз (Dirofilariasis, от лат. «diro, filum» - «злая нить») - гельминтозное заболевание, вызываемое нематодами рода Dirofilaria. Длина взрослых особей достигает 310мм, диаметр до 1,3мм. Обычный дефинитивный хозяин для дирофилярий - домашние собаки и другие представители семейства собачьих. Промежуточный хозяин - комары (роды Aedes, Culex, Anopheles). Общее количество гельминтов, заражающих собаку, варьирует от 1 до 250 особей. Помимо собак заражению могут быть подвержены и другие виды: волки, лисы, койоты, домашние и дикие кошки, хорьки, ондатры, морские львы, носухи, а также люди.
В Украине и России регистрируют две разновидности дирофилярий:
- D.Immitis — имаго этого вида паразитируют в легочных артериях и правых отделах сердца,вызывая сердечно-легочную форму заболевания; - D.Repens — взрослые особи этого вида паразитируют в подкожной клетчатке, вызывая кожную форму болезни.
Взрослые самки дирофилярий ежедневно выделяют большое количество личинок микроскопического размера. Это личинки первой стадии, их ещё называют «личинки стадии L1″ или «микрофилярии». Током крови микрофилярии разносятся по всей кровеносной системе собаки. Комар пьёт кровь у заражённого животного, заглатывая вместе с кровью личинок первой стадии. В организме комара личинки развиваются, проходят стадии развития L2 и L3. Время развития личинок в комаре, до инвазионной стадии L3, в среднем занимает 10-14 дней, но может варьировать, в зависимости от средней дневной температуры воздуха и влажности. Во время укуса комара инвазионные личинки проникают в организм дефинитивного хозяина. После инокуляции 2-3 месяца они находятся в подкожной клетчатке и мышцах, за это время два раза линяют, проходят стадии развития L4 и L5. Стадия L5 - незрелые взрослые особи гельминтов, могут достигать длины 1-2см. Юные особи D.Repens остаются паразитировать в пределах подкожной клетчатки. Особи D.Immitis мигрируют в системный кровоток, и, током крови, заносятся в легочные артерии. Как правило, через 7-9 месяцев после начала инвазии в крови циркулируют микрофилярии. Продолжительность жизни гельминтов в организме собаки может достигать 7 лет от момента заражения. Юные и взрослые D.Immitis локализуются преимущественно в каудальных легочных артериях, иногда мигрируя в главные легочные артерии, при тяжёлой инвазии - в правые отделы сердца и крупные вены.
Патогенез Тяжесть поражения и, соответственно, клинические проявления болезни зависят, главным образом, от количества паразитов в одной собаке, продолжительности инвазии и взаимодействия организма хозяина и паразитов. Во всех случаях заражения в легочных артериях развиваются: - ворсинчатая миоинтимальная пролиферация, - воспаление, - легочная гипертензия, - нарушение целостности сосудов, - фиброз.
Возможные осложнения течения болезни Очень значительная, или даже бо́льшая часть патологических и клинических изменений связана с гибелью паразитов. После естественной гибели, или как следствие лечения, дирофилярии разлагаются на маленькие фрагменты и смещаются в дистальные легочные артерии. Эти фрагменты паразитов, наряду с выраженным воспалением, скоплением тромбоцитов, приводят к тромбоэмболии легочных артерий (гельминт-индуцированная ТЭЛА). Уже как следствие легочной гипертензии у части пациентов развивается “хроническое легочное сердце” (cor-pulmonale), появляются симптомы правожелудочковой застойной сердечной недостаточности. В среднем, у 14% больных собак развивается поражение легочной паренхимы, связанное с эозинофильным пневмонитом (ЭП). Эозинофильная гранулёма лёгкого (ЭГЛ) - относительно редкое осложнение дирофиляриоза. У большей части заражённых животных развивается гломерулонефрит, он проявляется протеинурией, и редко становится причиной почечной недостаточности. Абсолютно все дирофилярии, как и многие другие филяриозные нематоды, несут в себе бактерии-эндосимбионты - вольбахии. Вольбахии - это облигатные бактерии, от которых зависят плодовитость и выживаемость дирофилярий. Гломерулонефрит и ЭП вызывают не взрослые дирофилярии, а как раз вольбахии вместе с микрофиляриями. Одно из возможных осложнений заболевания - нетипичная миграция паразитов (головной и спинной мозг, глаза, подкожная клетчатка, брюшная полость).
У небольшой части собак с тяжёлой инвазией остро развивается «синдром полой вены», обусловленный дирофиляриозом (Heartworm Caval Syndrome). Бо́льшая часть дирофилярий при этом расположена в правом предсердии и полых венах. Возникает частичная обструкция кровотока через правые отделы сердца, трикуспидальная недостаточность. Синдрому полой вены всегда предшествует гельминт-индуцированная ТЭЛА, что значительно увеличивает негативные эффекты трикуспидальной регургитации. Снижается преднагрузка на левый желудочек и сердечный выброс, нередко развиваются аритмии. Всегда присутствует гемолитическая анемия, метаболический ацидоз, гепаторенальная дисфункция, развивается ДВС-синдром. Без адекватного лечения такие животные обычно погибают в течение 48 часов от кардиогенного (обструктивного) шока.
Подход к диагностике
В постановке диагноза имеют значение: - проживание животного в эндемичной зоне, или её посещение во время лёта комаров; - в регионах, где есть сезонность лёта комаров, наибольшее количество больных выявляется в тёплое время года; - у большинства заражённых животных симптомы отсутствуют, они могут оставаться асимптоматичными в течение месяцев и даже лет.
Клинические проявления дирофиляриоза вариабельны. Симптомы обычно хронические, постепенно нарастающие. Первым, как правило, возникает снижение толерантности к физической нагрузке, или же кашель. Характерны: потеря веса, одышка, обмороки; если развивается правожелудчковая сердечная недостаточность - асцит, гидроторакс, отёки. При хроническом течении болезни может развиться острая симптоматика тромбоэмболии, в результате естественной гибели большого количества гельминтов. Клинически это проявляется остро развивающейся дыхательной недостаточностью, лихорадкой и кровохарканьем.
У 13% собак, имеющих симптомы болезни, аускультируется систолический шум в пункте оптима трикуспидального клапана, такая же частота встречаемости расщепления второго тона. Очень характерен цианоз слизистых оболочек, может выявляться выраженная бледность слизистых, замедление СНК, влажные хрипы, гепатоспленомегалия, пульсация ярёмных вен. Внезапная смерть при дирофиляриозе собак не характерна - как правило, смерти предшествуют тяжёлые дыхательные нарушения или кахексия.
На сегодняшний день в отношении сердечно-легочной формы дирофиляриоза основные, и наиболее ценные диагностические исследования - тестирование на антиген, рентгенография грудной клетки и эхокардиография (ЭХО). Сопоставление результатов этих исследований необходимы для: - установления диагноза - дифференциальной диагностики - оценки тяжести инвазии и степени сердечно-легочных нарушений - определения лечебной тактики и прогноза - оценки эффективности проведенной терапии
Одноразовые тест-системы для экспресс-диагностики - это главный диагностический инструмент, они же являются основным инструментом скрининга. Существуют тест-системы основанные на технологии ELISA и иммунохроматографии, диагностическая ценность у них примерно одинаковая, небольшое преимущество ELISA - возможность полуколичественной оценки результата. Тесты обнаруживают протеин (антиген), секретируемый, преимущественно, взрослыми самками D.Immitis. Соответственно: - в течение первых 7 месяцев от начала инвазии результаты тестов будут негативными (тестирование не ранее 7-ми месячного возраста животного); - при инвазии только самцами результаты будут негативными; - тест может не определить инвазию с небольшим количеством самок (снижение чувствительности при низкой интенсивности инвазии).
From Atkins CE: Comparison of results of three commercial heartworm antigen tests in dogs with low heartworm burdens. J Am Vet Med Assoc 222:1221, 2003
Современные тест-системы обладают специфичностью близкой к 100%. В отношении чувствительности авторы обычно опираются на результаты исследований, опубликованные в 2003г: при наличии одной взрослой самки чувствительность тестов относительно невысокая - 64%, при наличии четырёх взрослых самок - 89%, при большем количестве самок, чувствительность тест-систем возрастает.
Тестирование на микрофилярии Среди различных вариантов тестирования на микрофилярии в Украине наибольшей популярностью пользуется нативный мазок крови и модифицированный метод Кнотта. Даже с положительным результатом теста на антиген, собак нужно тестировать на микрофилярии. Наличие личинок первой стадии идентифицирует пациента как источник инвазии и готовит врача к потенциально возможной серьёзной реакции на уничтожение микрофилярий, если последних очень много. Также положительный результат теста можно использовать для подтверждения диагноза. “Минусы” теста: - в течение первых 7 месяцев от начала инвазии результаты тестов будут негативными (тестирование не ранее 7-ми месячного возраста животного); - в среднем 30% собак амикрофиляриемичны (это может быть связано с рядом факторов: молодая инвазия, инвазия однополыми особями, иммуно-обусловленная деструкция микрофилярий, лекарственно-индуцированная деструкция микрофилярий); - количество микрофилярий не коррелирует с числом взрослых особей.
Если ваша диагностика началась с того, что вы обнаружили микрофилярии в крови у собаки - необходимо провести тестирование на антиген, рентгенографию грудной клетки и эхокардиографию. Как уже упоминалось ранее, экспресс-тесты обладают высокой специфичностью, положительный результат исследования однозначно говорит о диагнозе “сердечно-легочная форма дирофиляриоза”, даже в том случае, если рентген и ЭХО не выявляют поражения. Если же тест на антиген отрицательный, рентген и ЭХО не выявили признаки инвазии - предварительный диагноз - “кожная форма дирофиляриоза”. В такой ситуации необходимо повторить тест на антиген через 4-6 месяцев, т.к. иногда антигенемия может отставать от появления микрофилярий на несколько недель.
Отправлено: 20.04.14 10:48. Заголовок: Специальные исследов..
Специальные исследования
Рентгенография грудной клетки Изменения на рентгенограммах наблюдаются у 85% заражённых собак. Эти изменения вариабельны и могут развиваться уже через три месяца после начала инвазии, когда мигрирующие личинки достигают легочных артерий. Поражение артерий и паренхимы лёгких может сохраняться в течение длительного времени после окончания инвазии, вследствие естественной гибели гельминтов или вследствие лечения. В связи с этим у части животных с тяжёлой симптоматикой и выраженными изменениями на рентгенограммах может наблюдаться непропорционально низкий уровень антигенемии, или она вообще может отсутствовать на то время, когда собаке сделали тест. Собаки с низким уровнем физической активности, даже при большом количестве паразитов, могут оставаться асимптоматичными и иметь минимальные рентгенологические нарушения.
Наиболее типичное изменение на рентгенограммах - локальное поражение периферических лёгочных артерий, их увеличение, уплотнение, деформация, особенно в каудальных долях лёгких, встречается так называемый «эффект обрезки». Эти изменения могут сопровождаться поражением легочной паренхимы различной степени тяжести, за счёт ЭП и ТЭЛА. Вовлечение крупных ветвей легочных артерий и выпячивание главной легочной артерии (ЛА) на рентегенограмме в прямой проекции - признаки тяжёлой инвазии и хронического течения дирофиляриоза. При тяжёлой инвазии, в конечном счёте, появляется выраженное расширение правых отделов сердца, могут выявляться признаки правожелудочковой сердечной недостаточности - гепатомегалия, гидроторакс, асцит. Характерные изменения легочных артерий (фото 1, фото 2), считают патогномоничным признаком дирофиляриоза.
Эозинофильный превмонит на рентгенограммах проявляется в виде одиночных или множественных включений с нечёткими контурами, различного размера и плотности (фото 3). Как правило, эти включения интерстициальные, реже - альвеолярные.
Лекарственная профилактика дирофиляриоза проводится в США, Канаде, в ряде стран Европы и Азии. Для предотвращения инвазии ежемесячно и круглогодично проводят обработку животных одним из четырёх препаратов, представленных в таблице 1. Все эти препараты относятся к фармакологической группе “макроциклические лактоны” (макролиды) и обладают сходными показателями эффективности и безопасности.
Табл. 1 Дозировка макролидов для профилактики дирофиляриоза у собак
Отправлено: 20.04.14 10:55. Заголовок: Важные аспекты профи..
Важные аспекты профилактики Лекарственную профилактику необходимо начать в возрасте собаки 6-8 недель. В указанной дозировке препараты безопасны в т.ч. для беременных и лактирующих собак, ивермектин-чувстительных пород собак. У животных в возрасте 7 мес и старше, перед первой обработкой рекомендуется исключить заражение — выполнить тестирование на антиген и микрофилярии. Лекарство для профилактики должен назначать ветеринарный врач, при наличии терапевтического сотрудничества с владельцем животного.
Все организации по борьбе с дирофиляриозом рекомендуют проводить обработки круглогодично даже в тех регионах, где есть сезонность лёта комаров. Такой подход к профилактике обусловлен рядом факторов: в условиях города комары способны размножаться и передавать дирофиляриоз даже зимой, хотя, это происходит не так интенсивно, как в тёплое время года. Круглогодичная профилактика повышает терапевтическое сотрудничество. Если владелец животного будет давать лекарство постоянно, без перерыва, то, более вероятно, что он даст его вовремя, даст его правильно, что он не забудет это сделать. После укуса комара инвазионные личинки попадают в организм собаки. Для полной элиминации личинок и достижения максимального профилактического эффекта, необходимо на протяжении последующих трёх месяцев обрабатывать животное одним из макролидов. Фактически, если владелец животного допустит грубую ошибку в профилактике и не будет давать лекарство в течение 2-3 месяцев, но после этого будет давать макролиды регулярно на протяжении последующих 12 месяцев, то вероятность, что животное не будет заражено, близится к 100%. Эти свойства макролидов получили название эффект “reach-back”.
Скрининг В тех областях, где есть необходимость в лекарственной профилактике дирофиляриоза абсолютно всех собак один раз в год, необходимо тестировать на антиген и микрофилярии, даже тех животных, которые получают макролиды для профилактики.
Основная цель скрининга – выявление случаев резистентной инвазии на ранней стадии, т.к. эффективность лекарственной профилактики составляет около 95%.
У животных ранее не получавших лекарство для профилактики, а также в тех случаях, когда есть данные, что владелец пропустил одну или несколько обработок, — в течение последующего года проводят трёхкратное тестирование. Если результаты первого тестирования на антиген и микрофилярии отрицательные – назначают профилактические обработки. Повторное тестирование проводится через 6 мес, затем ещё через 6 мес. При получении отрицательных результатов повторных тестов далее проводят обычное скрининговое обследование один раз в год.
Лечение
Основные цели лечения: - улучшить клиническое состояние и прогноз; - избавить пациента от всех стадий развития дирофилярий; - не допустить / уменьшить тяжесть тромбоэмболических осложнений.
Наиболее важные факторы, влияющие на успех лечения: 1) - степень поражения сердца и лёгких до лечения, 2) - количество взрослых дирофилярий, 3) - резкое ограничение подвижности собаки.
В процессе лечения у части пациентов могут возникать осложнения, связанные с тромбоэмболией лёгочных артерий. Вероятность развития этих осложнений, а также их тяжесть, равным образом зависят от двух факторов: от количества взрослых дирофилярий, и от строго соблюдения условия резкого ограничения подвижности собаки. Было проведено исследование, в котором двум группам собак хирургически трансплантировали взрослых дирофилярий. Животным первой группы трансплантировали по 50 особей и после операции, на протяжении всего времени исследования, содержали собак в небольших клетках. Собакам второй группы трансплантировали по 14 взрослых особей и после этого позволяли им физическую нагрузку умеренной и средней интенсивности. У собак первой группы поражение лёгких было существенно менее выражено, изменения в лёгких развивались значительно медленнее, чем у собак второй группы. Примерно такая же зависимость наблюдается и в естественных условиях. Как только установили диагноз “сердечно-легочная форма дирофиляриоза”, необходимо рекомендовать владельцам ограничить подвижность собаки, исключить интенсивные нагрузки (охоту, активные игры, и т.д.). Адюльтицидная терапия (меларсомин)
- вспомогательная терапия - хирургическое лечение Единственная правильная стратегия лечения - адюльтицидная терапия (от англ. adult - «взрослый, зрелый») - это относительно быстрое уничтожение взрослых особей дирофилярий, с помощью лекарственных средств. На сегодняшний день единственный препарат, который для этого рекомендован - меларсомин, торговое название Иммитицид. Во всех случаях заражения проводят вспомогательную терапию. При высокой и очень высокой интенсивности инвазии показана хирургическая экстракция части паразитов.
Преадюльтицидная оценка Исследования, которые рекомендуется выполнить перед адюльтицидной терапией: тест на антиген, тест на микрофилярии, рентгенография, эхокардиография, рутинные лабораторные исследования (анализ мочи, общий клинический и б/х анализы крови). В случае бессимптомной инвазии, со слабо выраженными сердечно-легочными изменениями, перед использованием меларсомина рекомендуется получить положительный тест на антиген.
Табл. 2 Преадюльтицидная оценка Задача преадюльтицидной оценки - прогнозировать тяжесть тромбоэмболических осложнений, одна из наиболее удачных классификаций пациентов с дирофиляриозом представлена в таблице 2. Классификация простая, учитывает много факторов, имеет хорошую прогностическую ценность. Всех заражённых собак делят на две большие группы: с низким и высоким риском тромбоэмболии (ТЭ). К какой бы группе ни был отнесён пациент, лечение первого выбора - меларсомин, отличается только подготовка животного к лечению.
Протокол использования Однократно 2,5мг/кг. Через 1-3 месяца - повтор такой же дозы двукратно, с интервалом 24 часа. Вводится в/м глубоко в поясничные мышцы.
Меларсомин - органическое соединение мышьяка. В инструкции к препарату протокол использования несколько отличается, однако в статьях ряда авторов, в руководствах по лечению дирофиляриоза, настоятельно рекомендуется использовать только такой протокол. Он вызывает меньше осложнений и приводит к более полной элиминации паразитов. В отношении токсичности и риска ТЭ авторы обычно опираются на результаты исследования, опубликованные в 1993г, когда меларсомин использовали для лечения 340 собак с дирофиляриозом. Не было ни одного случая прекращения терапии из-за гепатотоксичности (предшественник меларсомина - тиацетарсамид вызывал её в 15-30% случаев) и ни одного случая тяжёлой ТЭ. В этом же исследовании 55 собак были определены как пациенты с тяжёлой инвазией. У 31% собак из этих 55 наблюдали ТЭ умеренной или средней тяжести, фатальных исходов не было.
В ветеринарных клиниках Москвы есть положительный опыт использования меларсомина.
Отправлено: 20.04.14 10:58. Заголовок: Как следствие парази..
Как следствие паразитирования дирофилярий, так и вследствие лечения, тромбоэмболия легочных артерий - неизбежное явление. Задача врача - использовать все средства, чтобы уменьшить её тяжесть. Во время физической активности легочной кровоток становится более интенсивным, в тех участках легочных артерий, которые уже подвержены ТЭ, происходит отслоение интимы, разрывы сосудов, с последующим фиброзом, через повреждённые стенки сосудов медиаторы воспаления начинают просачиваться в окружающие ткани. По мнению одного из авторов поражение в таком случае становится сходным с респираторным дистресс-синдромом. Впоследствии развивается тяжёлая легочная гипертензия и, возможно, сердечная недостаточность. Хотя это и крайне редкое осложнение, может развиваться инфаркт лёгкого. Лучшее, что можно сделать для уменьшения тяжести ТЭЛА — резко ограничить подвижность собаки, посадив её в небольшую клетку: на один месяц после первой инъекции и ещё на месяц после второй серии инъекций. При необходимости рекомендуется использовать транквилизаторы. Полноценная физическая нагрузка - не ранее чем через полгода после лечения, с разрешения врача. Если у владельцев нет возможности оплатить два месяца стационара, считается допустимым сделать инъекцию в клинике, а затем забрать собаку домой. Владелец животного может купить клетку или взять её в аренду. По рекомендациям одного из авторов, в течение всего времени лечения можно содержать собаку, например, в ванной комнате, в небольшом вольере или в гараже; прогулки при этом должны быть максимально короткими и только на поводке.
Постадюльтицидная оценка Адюльтицидная терапия не обязательно должна уничтожить всех взрослых паразитов, основная её задача - значительно сократить их численность, улучшить клиническое состояние пациента и прогноз. Не ранее, чем через 6 месяцев после окончания лечения, проводят оценку эффективности терапии: тестирование на антиген, тест на микрофилярии, рентгенографию, ЭХО. Антигенемия может сохраняться в течение нескольких месяцев после гибели паразитов. Как следствие лечения погибают все самцы дирофилярий, самки иногда могут выживать. Если симптомы отсутствуют, даже с положительным тестом на антиген, повторное лечение не проводят, в некоторых случаях врач может принять решение о повторном лечении. После терапии все авторы отмечают значительное улучшение состояния лёгких, полную нормализацию давления в легочной артерии. Сердечная недостаточность в ряде случаев может быть обратимой, это зависит от степени изменения сердца до лечения. У бессимптомных животных, а также у животных с инвазией умеренной тяжести, рентгенограммы полностью нормализуются. Как во время лечения, так и впоследствии, нет необходимости мониторировать печёночные трансаминазы, хотя у части пациентов может быть их временное повышение.
Вспомогательная терапия
Результаты недавних исследований показали, что использование комбинации ивермектин-доксициклин перед адюльтицидной терапией позволяет существенно снизить тяжесть лёгочного поражения, которое возникает из-за ТЭ.
Макроциклические лактоны Из всех макролидов единственный препарат, который рекомендован - ивермектин, т.к. именно он был использован в исследовании с доксциклином. Как и для профилактики — проводят обработку животного низкими дозами ивермектина 6 мкг/кг один раз в месяц.
Препарат начинают использовать в тот же день, когда установили диагноз, или же в ближайшие несколько дней. Если состояние животного позволяет, откладываем адюльтицидную терапию на два-три месяца. С какой целью это делается? Меларсомин не уничтожает личинок, возрастом менее 4-х месяцев от начала инвазии, для более зрелых личинок он будет эффективен. В течение двух месяцев обработки макролидами: - происходит элиминация мигрирующих личинок, возрастом менее 2-х месяцев от начала инвазии; - мы даём возможность более зрелым личинкам достичь того возраста, когда они будут восприимчивы к меларсомину;(схема-1) - прекращается рост незрелых дирофилярий и редуцируется половой аппарат самок; - значительно уменьшается количество микрофилярий, либо происходит их полная элиминация; - макролиды препятствуют новому заражению. Уменьшение общей массы гельминтов и антигенной нагрузки снижает тяжесть поражения лёгких вследствие ТЭ.
Доксициклин Как упоминалось ранее, возникновение эозинофильного пневмонита и гломерулонефрита при дирофиляриозе, обусловлено бактериями-эндосимбионтами вольбахиями, за счёт их поверхностного протеина. При гибели взрослых особей D.Immitis, помимо продуктов распада гельминтов, в лёгкие попадают вольбахии, их поверхностный протеин и эндотоксины, что значительно увеличивает тяжесть легочного поражения. Использование доксициклина на протяжении 4 недель, в дозе 10мг/кг х 2р, уменьшает популяцию вольбахий более чем на 95%, она остаётся на том же низком уровне в течение последующих 12 месяцев. Значительное уменьшение популяции вольбахий, перед адюльтицидной терапией, позволяет уменьшить тяжесть поражения лёгких. Кроме того, доксициклин, как и макроциклические лактоны, обладает микрофилярицидным эффектом.
Кортикостероиды Показаны во всех случаях заражения. - уменьшение тяжести и купирование симптомов ТЭЛА, ЭП, ЭГЛ; - профилактика осложнений при микрофилярицидной терапии; - минимизация реакции на меларсомин в месте инъекции. Постоянное применение не рекомендуется из-за снижения легочного кровотока и усиления поражения легочных артерий. Курс кортикостероидов рекомендуется начать в тот же день, когда установили диагноз, повторить его после первой инъекции меларсомина, и ещё раз, после второй серии инъекций.
Преднизолон - 0,5 мг/кг х 2, 1-я неделя, 0,5 мг/кг х 1, 2-я неделя, 0,5 мг/кг через день, 3-я и 4-я недели.
Не зарегистрирован
Зарегистрирован: 01.01.70
Репутация:
0
Отправлено: 21.04.14 20:29. Заголовок: У нас на прошлой нед..
У нас на прошлой неделе оперировали опухоль овчарке, при вскрытии опухоли из сосудов полезли дирофилярии, по словам врача - "очень много их было". Собачка из Удмуртии не вывозилась никогда, сидела во дворе и хозяева своевременно давали противопаразитарные препараты и ставили прививки. Врач готовит статью или обращение на местное телевидение, чтоб люди обрызгивались репелентами с ног до головы, конечно, в разумных пределах.
я эту статью нашла на Нижегородском форуме. в Нижнем собаки уже несколько лет болеют этой гадостью. так что не надо ни куда вывозить в наше время комары и здесь переносчики уже давно.
Отправлено: 12.03.16 20:26. Заголовок: актуально для тех,кт..
актуально для тех,кто собирается на Чемпионат Мира,будет много собак,с разных областей и стран,с разной заразой. празитологи рекомендуют дать мильбемакс перед поездкой на ЧМ и через 2-3 недели после участия,снова дать мильбемакс.
Все даты в формате GMT
3 час. Хитов сегодня: 3
Права: смайлы да, картинки да, шрифты нет, голосования нет
аватары да, автозамена ссылок вкл, премодерация вкл, правка нет
- участник сейчас на форуме